Peritoneale

De PD-katheter is ruim 40 centimeter lang en 4 millimeter dik. Tijdens de operatie brengt de chirurg ongeveer de helft van het slangetje bij u in de buikholte. Via dit slangetje hebben we toegang tot uw buikholte en kunnen we de peritoneale dialyse uitvoeren. De katheter zit in de buikwand via een ‘cuff’. Dit is een verdikking in het slangetje van sponsachtig materiaal. De cuff groeit vast in de huid. Zo blijft de katheter op zijn plaats zitten.

Voorbeeld van de katheterplaats bij peritoneale dialyse

De plaats waar de katheter uit de buik komt, noemen we ‘de huidpoort’. Het deel van de katheter buiten uw lichaam is 15 centimeter lang. Hierop plaatsen we een verlengstukje van 25 centimeter. Om de katheter goed doorgankelijk te houden wisselen we het verlengstukje minimaal twee keer per jaar. Deze lijn sluiten we altijd af met een schroefdopje (Minicap).

De 40 centimeter lange katheter ligt ongeveer voor de helft in en voor andere helft buiten de buik.

• U wordt opgenomen op locatie Hilversum. We nemen u op de dag van de operatie op.
• Neem uw medicijnen mee naar het ziekenhuis. Met de verpleegkundige overlegt u welke medicijnen u op de dag van de operatie kunt innemen.
• Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen? Dan heeft uw arts waarschijnlijk al met u afgesproken dat u hier tijdelijk mee moet stoppen.
• Om ervoor te zorgen dat de PD-katheter goed in de buikholte komt te liggen, moeten de darmen leeg zijn. Daarom krijgt u laxerende medicijnen waar u de dag voor de operatie, thuis, mee start.
• Tijdens uw ziekenhuisverblijf behandelen we u met een neuszalf die infectie rond de huidpoort door de staphylococ bacterie voorkomt. De verpleegkundige legt u uit hoe u de neuszalf kunt gebruiken.
• De katheter plaatst de chirurg niet in een huidplooi. De katheter moet niet gaan knellen door een broek- of rokband. De dialyseverpleegkundige komt daarom vóór de operatie langs om met een markeerstift de broek- of rokband op de buik te markeren. Draag daarom uw eigen kleding.
• Voor de operatie moet u nuchter zijn. Dit betekent dat u vanaf middernacht tot na de operatie niets meer mag eten of drinken. Als de operatie later op de dag plaatsvindt, mag u in de ochtend nog een kopje thee drinken en een beschuitje eten.

• Na de operatie heeft u twee wondjes van ongeveer één centimeter in uw buik en een huidpoort waar de katheter uitkomt.
• De wondjes zijn bedekt met een pleister.
• De huidpoort met de katheter is afgeplakt met een Mesorb, dit blijft minimaal een week zitten.
• Na de operatie kunt u wondpijn hebben. Geef dit dan door aan de verpleegkundige. Vaak heeft de arts al pijnbestrijding voorgeschreven en kan de verpleegkundige deze direct geven.

• U krijgt een afspraak voor controle en verbandwissel op de dialyse afdeling mee óf u wordt hierover gebeld door de dialyseverpleegkundige (een dag na de operatie).
• Het verband op de wondjes van de operatie en huidpoort blijft minimaal zeven dagen zitten.
• Het verband wordt alléén verwisseld als het door wondvocht vies is geworden en dit mag alleen de dialyseverpleegkundige doen.
• Als het verband thuis doorlekt, moet u dit op de dialyseafdeling opnieuw laten verbinden.
• De eerste veertien dagen wordt de PD-katheter in principe niet gebruikt. Het wondgebied krijgt rust en de katheter krijgt de kans om goed in de buikwand vast te groeien.
• Na ongeveer 2 weken na de operatie start u met de training van peritoneale dialyse.
• De eerste periode na de operatie mag u niet douchen. Hoe lang u niet mag douchen hangt af van de snelheid waarmee uw huidpoort geneest.