Spataders dichtmaken

(endoveneuze coagulatie)

Spataders dichtmaken

Binnenkort komt u in Tergooi MC voor behandeling van uw spataders. De ader wordt dichtgemaakt met laserstralen (lichtgolven) of met radiofrequentie (geluidsgolven). Uw behandelaar beslist samen met u wat voor u het beste is.

 

De behandeling is in het Spatadercentrum van Tergooi MC Clinics. Daar werken dermatologen, vaatchirurgen, physician assistants en vaatlaboranten. Samen zorgen ze voor de beste behandeling in een veilige omgeving. Het kan gebeuren dat een andere arts of physician assistant uw behandeling doet dan wie u eerder op de polikliniek heeft gezien.

Voor de behandeling

  • Zorg dat u op de dag van behandeling ruime schoenen en kleding aan heeft. Na de behandeling krijgt u een elastische kous aan. Dan kan een strakke broek of schoen soms niet meer passen.
  • Smeer op de dag van behandeling geen lotion, crème of zalf op uw benen.
  • Laat het de behandelaar voor de behandeling weten als u bloedverdunners gebruikt.
  • Meld de behandelaar voor de behandeling als u een allergie heeft voor desinfecterende middelen, verdovingsvloeistof of pleisters.
  • Door de gel en vloeistof die we gebruiken, kan uw onderbroek nat worden tijdens de behandeling. Neem voor de zekerheid extra ondergoed mee.

De behandeling

Met hulp van een echo-apparaat tekenen we eerst de ader die we gaan behandelen op het been af. Het ligt aan de plek van de ader of u op uw buik of rug ligt. We prikken de ader met een naaldje aan. Door deze naald brengen we een flexibele behandeldraad in de ader. Met een echo controleren we of de draad op de juiste plaats zit.

Met een aparte naald spuiten we een verdovingsvloeistof om de ader. Deze vloeistof voorkomt dat het weefsel om de ader te warm wordt tijdens de behandeling.

Hierna volgt de echte behandeling. Die duurt maar een paar minuten.

  • Bij een behandeling met laserstralen krijgt iedereen in de ruimte een laserbril op ter bescherming. We laseren dan de ader dicht.
  • Bij een behandeling met radiofrequente behandelen we de ader met geluidsgolven. Daarbij is geen aparte bescherming nodig.

Tijdens de behandeling kunt u kort een barbecuesmaak in de mond krijgen. Dit is misschien niet prettig, maar het kan geen kwaad.

Na de behandeling plakken we een hechtpleister op de plek waar de naald heeft gezeten. U krijgt een elastische kous aan. De totale behandeling duurt ongeveer 40 minuten per been. Na de behandeling blijft u nog even op de afdeling voor nacontrole.

Na de behandeling

Elastische kous

De elastische kous geeft druk op het behandelde gebied en is van groot belang voor het slagen van de behandeling. Houdt u daarom aan het advies van de behandelaar.

  • U draagt de kous de eerste 48 uur dag en nacht continu.
  • Na 48 uur mag de kous uit, mag de hechtpleister eraf en mag u ook weer douchen.
  • Daarna draagt u de kous nog vijf dagen alleen overdag en mag u de kous dus voor de nacht uitdoen. Het is de bedoeling dat u de kous direct bij het opstaan aantrekt en hem pas uitdoet als u naar bed gaat. Alleen voor het douchen mag de kous even uit, hij mag namelijk niet nat worden.
  • Na deze periode hoeft u geen elastische kous meer te dragen, tenzij uw behandelaar anders adviseert.

Goed om te weten

  • Het behandelde been kan gevoelig zijn of beurs aanvoelen door bloeduitstortingen (blauwe plekken) waardoor u niet alles direct weer kunt.
  • Aan het behandelde been kan u vanaf enkele dagen na de ingreep een wat gevoelige streng (behandelde ader) of een wat trekkend gevoel bemerken. Dit trekt na enkele weken tot maanden bij.
  • Na enkele dagen tot weken kunnen pijnlijke strengen en/of harde pitjes of ‘knikkers’ ontstaan, soms met blauwrode tot roodbruine verkleuring. Dit zijn bloedstolsels in de behandelde oppervlakkige spatader of in zijtakken daarvan, soms ook lager in het been optredend ten opzichte van het behandelde gebied zelf. Deze klachten kunnen lang aanhouden, vaak 6 tot 8 weken en soms nog wat langer.
  • Vermijd de eerste twee weken na de ingreep intensief sporten. U mag wel lopen, fietsen, autorijden en dagelijkse activiteiten.
  • Ga de eerste maand na de behandeling niet naar de sauna. Door de warmte verwijden de aders zich en kan het effect van de behandeling afnemen.

Pijnbestrijding

  • Zo nodig paracetamol innemen: vier keer per dag twee tabletten van 500 mg. Dit kunt u enkele weken doen als dat nodig mocht zijn.
  • Ook kan het fijn zijn om de elastische kous tijdelijk weer te dragen om de klachten te verminderen.

Controle

Het effect van de behandeling is vaak niet direct te zien, maar pas na weken of maanden. Na ongeveer twee maanden komt u terug voor controle of krijgt u een telefonische afspraak.

Mogelijke problemen

Bij elke behandeling zijn bijwerkingen of complicaties mogelijk. Deze complicaties en bijwerkingen komen het meest voor:

  • Bloeduitstortingen (blauwe plekken) of huidbeschadigingen, blaren of wondjes van de hechtpleisters. Bloeduitstortingen en blaren kunnen pijn doen en er lelijk uitzien. Ze kunnen geen kwaad en gaan vanzelf weer weg.
  • Tromboflebitis: de vorming van een bloedstolsel als oppervlakkige trombose. Die is te herkennen als een pijnlijke streng in het gebied dat behandeld is.

Zeldzame complicaties zijn:

  • Allergische reactie, bijvoorbeeld op verdovingsvloeistof.
  • Zenuwletsel. Dit komt zéér zelden voor en duurt dan vaak maar kort.
  • Diep veneuze trombose: het been wordt rood en dik, en de huid strak en glanzend. Dit komt zeer zelden voor.

Neem bij deze verschijnselen contact op met uw huisarts of behandelaar.

Wanneer contact opnemen?

  • Bij een nabloeding die met twee keer vijftien minuten onafgebroken afdrukken niet te stelpen is.
  • Bij koorts boven 39 graden Celsius.
  • Zeer zelden komt diep veneuze trombose voor: het been wordt daarbij rood en dik, en de huid wordt strak en glanzend. Neem bij deze verschijnselen contact op met uw huisarts of behandelaar.
  • Bij aanhoudende pijn die niet op bovenstaande pijnbestrijding reageert.