Chirurgische kaakcorrectie (osteotomie)
De operatie kan nodig zijn bij problemen zoals:
- Overbeet (tanden staan te ver uit elkaar).
- Onderbeet (ondertanden staan verder naar voren).
- Open beet (er is ruimte tussen de boven- en ondertanden als de mond gesloten is).
- Een afwijkende kaakstand.
Voor de kaakcorrectie is het belangrijk dat uw tanden en kiezen goed op een rij staan. Vaak is daarvoor een beugel nodig. Deze beugel blijft tijdens de operatie zitten en wordt na de operatie verder gebruikt om het gebit goed te corrigeren. Het gehele behandeltraject duurt meestal tussen de 1,5 en 2,5 jaar.
Orthodontie
Bij een chirurgische kaakcorrectie is meestal ook een behandeling bij de orthodontist nodig. De orthodontist zet met een vaste beugel de tanden en kiezen in de boven- en onderkaak recht. Soms moet de stand van de tanden en kiezen eerst tijdelijk wat slechter worden gemaakt, zodat de kaken later beter op elkaar passen. Deze voorbereiding duurt gemiddeld ongeveer 12 maanden.
Na de operatie volgt nog een nabehandeling bij de orthodontist. Daarbij wordt het resultaat van de operatie verder verbeterd. Meestal kan de vaste beugel ongeveer 6 maanden na de operatie worden verwijderd. Daarna volgt vaak nog een behandeling met een nachtbeugel.
De kosten van de orthodontische behandeling hangen onder andere af van uw leeftijd en uw verzekering. Uw orthodontist kan u hierover meer uitleg geven.
Voorbereiding
- Als de orthodontist zegt dat u klaar bent voor de operatie, komt u voor een beoordeling bij de MKA-chirurg.
- U krijgt afspraken voor onderzoeken, zoals röntgenfoto’s en portretfoto’s. U wordt ook gevraagd om gebitsmodellen aan te leveren.
- U wordt de ochtend van de operatie opgenomen in het ziekenhuis. Na de operatie blijft u meestal 1 tot 2 dagen in het ziekenhuis.
- De operatie is onder algehele verdoving.
Operatie
Correctie van de onderkaak
- Tijdens de operatie maakt de chirurg kleine sneden aan de binnenkant van uw mond.
- De kaak wordt op de juiste plek verplaatst door botsneden.
- Het kan zijn dat de kaak wordt verlengd of verkort.
- De kaak wordt op zijn plaats gehouden met titanium platen en schroeven.
Correctie van de bovenkaak
- Tijdens de operatie maakt de MKA-chirurg kleine sneden aan de binnenkant van uw mond.
- De kaak wordt op de juiste plek verplaatst door botsneden.
- De bovenkaak wordt verplaatst naar de juiste positie.
- Ook de bovenkaak wordt met titanium platen en schroeven op zijn plaats gehouden.
Correctie van de kin
- Soms wordt in combinatie met de kaakcorrectie ook de kin gecorrigeerd.
- De kin wordt op de juiste positie gezet door sneden in de mond en het gebruik van titanium platen en schroeven.
Na de operatie
Klachten
- Na de operatie krijgt u elastiekjes tussen de boven- en onderkaak om de beet verder te verbeteren. Dit kan ervoor zorgen dat u de mond minder ver kunt openen.
- Vreemd gevoel in de lip door de zenuwen die langs de gemaakte botsneden lopen. Dit gevoel gaat meestal na een paar weken over.
- Keelpijn door de beademingsbuis die tijdens de operatie werd gebruikt.
- Na de operatie is het normaal dat uw gezicht gezwollen is. Dit neemt na 3 weken af.
Leefregels voor goed herstel
- U krijgt pijnstillers en mogelijk antibiotica voorgeschreven.
- Als uw bovenkaak is verplaatst, mag u uw neus niet snuiten. U kunt het beste uw neus ophalen.
- U krijgt de eerste 6 weken een zacht dieet. In sommige gevallen krijgt u elastiekjes tussen de boven- en onderkaak en kunt u alleen vloeibaar eten.
- Om medicijnen in te nemen kunt u deze tussen de tanden of achter de kiezen doorslikken.
- Het is belangrijk dat u de eerste 1-3 weken vrij neemt van werk of school. Vermijd de eerste 6 weken contact sporten.
Controle
U komt na de operatie 3 keer voor controle bij de MKA-chirurg en mondhygiënist. Er zijn controle-afspraken op de dag van uw ontslag uit het ziekenhuis, na 6 weken, 3 maanden en 1 jaar.
Mondhygiëne
U krijgt uitleg van de mondhygiënist over hoe u uw gebit kunt poetsen, inclusief het gebruik van chloorhexidine mondspoeling. Poets uw tanden en kiezen 3 keer per dag met een zachte kindertandenborstel. Spoel uw mond vanaf de eerste dag na de operatie elke dag met een chloorhexidine mondspoelmiddel.