Eerder naar huis met technische thuiszorg

Eerder naar huis met technische thuiszorg

Patiënten die meerdere dagen via een infuus antibiotica nodig hebben, kunnen vaak eerder naar huis of worden niet opgenomen in het ziekenhuis. Dit blijkt uit de pilot Technische thuiszorg van het programma Zorg Dichterbij. Hierin werkten Tergooi MC en het verpleegkundig team van thuiszorginstellingen Amaris en Vivium nauw samen. Patiënten zijn positief en vooral blij dat zij thuis kunnen herstellen in plaats van in het ziekenhuis. Na de succesvolle pilot wordt deze vorm van technische thuiszorg uitgebreid.

Het ambulant verpleegkundig team

Vier jaar geleden zette Amaris Zorggroep het ambulant verpleegkundig team (AVT) op om verpleegtechnische zorg bij patiënten thuis te kunnen leveren. Vrij snel werd het team uitgebreid met medewerkers van Vivium waarmee de 24-uurs verpleegkundige zorg voor beide zorggroepen was gewaarborgd. De samenwerking met Tergooi MC was dan ook een logische vervolgstap.

Training in Tergooi MC

Amber de Wild is een van de twee coördinerende verpleegkundigen van het team. Amber: ‘We zijn de verpleegkundige achterwacht voor verschillende locaties en daarnaast kan ook de huisartsenpost ons ’s avonds en in het weekend inschakelen. Samen met Tergooi MC werken we aan ziekenhuisverplaatste zorg zoals bij Technische thuiszorg bij Intraveneuze antibiotica.’ Voordat de pilot van start ging, kregen de verpleegkundigen van het AVT een training in Tergooi MC. ‘Wij hebben al die technische handelingen natuurlijk tijdens de opleiding tot verpleegkundige geleerd, maar in de thuiszorg deden we dat eigenlijk nooit. Tijdens de trainingen frissen we onze kennis op. Veel verpleegtechnische handelingen doen we al langere tijd met het AVT. Tijdens de pilot lag de focus op infuustherapie. Het gaat voornamelijk om patiënten die via een infuus meerdere dagen antibiotica nodig hebben, bijvoorbeeld kortdurende antibiotica via een perifeer infuus.’

Thuis knap je sneller op

Een van die patiënten was Lilian Stoop uit Muiden. Eind september werd zij onverwacht opgenomen in Tergooi MC. ‘Ik ging naar de huisarts omdat ik me al een tijdje beroerd voelde. Daar bleken de ontstekingswaarden in mijn bloed zo hoog dat ik direct naar het ziekenhuis moest en werd opgenomen.’ Lilian kreeg een infuus met antibiotica, een behandeling waar de patiënt normaal gesproken voor in het ziekenhuis blijft. ‘De opname overviel me, dus toen ze over de technische thuiszorg vertelden, wilde ik dat graag doen. Thuis knap je sneller op dan in het ziekenhuis.’ Lilian was fit genoeg om thuis de kuur af te maken. ‘Ik dacht dat ik zo’n onhandige infuuspaal zou krijgen, maar de antibiotica zat in een bolletje dat om mijn nek hing. Dat was heel makkelijk en ook met slapen ging dat goed. Elke avond kwam er iemand van de technische thuiszorg een nieuwe bol aansluiten. Bij de eerste keer had ik er meteen een goed gevoel over. Ik werd goed gecontroleerd en ze waren heel vriendelijk. Het viel mij op dat er overleg was tussen het team van de technische thuiszorg, de apotheker en het ziekenhuis. Dat vond ik heel goed.’

Zorgvuldig en precies

Ook mevrouw Van der Gaag uit Laren heeft een positieve ervaring met de technische thuiszorg. Zij werd vanwege een abces dagelijks verzorgd door de thuiszorg. ‘Naast de verzorging van de wond had ik een intraveneuze antibioticakuur nodig. De huisarts overlegde met een specialist van het ziekenhuis en zij waren er allebei voorstander van om de behandeling thuis te doen, daar was ik heel blij mee. Het ziekenhuis heeft vervolgens de technische thuiszorg geregeld. Een opname in het ziekenhuis is voor mij niet eens een optie geweest. Je bent in je eigen omgeving, je kunt thuis bezoek ontvangen en je slaapt in je eigen bed.’ Bij mevrouw van der Gaag kwam drie keer per dag een verpleegkundige langs om de antibiotica te laten inlopen. ‘Het hele proces verliep heel prettig. Ik wist precies op welke tijden ze kwamen en de apotheker bracht de medicatie. Het is een fantastisch team en ze werkten allemaal heel zorgvuldiger en heel precies.’

Bredere inzet

Nu de pilot is geslaagd, wordt de technische thuiszorg breder ingezet. Amber: ‘We gaan bijvoorbeeld mensen ondersteunen die net een stoma hebben gekregen. En bij oncologische patiënten verzorgen we de PICC-lijn (langdurig infuus) zodat zij daarvoor niet meer naar ziekenhuis hoeven.’ Soms merkt Amber dat een arts of verpleegkundige het lastig vindt om de behandeling uit handen te geven. ‘Dat begrijp ik. Bij Chirurgie vonden ze het eerst ook spannend, maar nu weten ze dat het goedkomt en ze zijn heel enthousiast.’ De thuiszorgverpleegkundigen nemen dus steeds meer verpleegtechnische zorg over van het ziekenhuis. Dat betekent een lagere bezettingsgraad voor het ziekenhuis, maar meer werk voor de thuiszorg.

Een mooie ontwikkeling

Amber: ‘Ik vind het een mooie ontwikkeling en omdat het ziekenhuis straks kleiner is, zullen we wel moeten. Wie weet kunnen we straks twee teams inzetten. Er is altijd zoveel door het ziekenhuis gedaan dat wij als thuiszorgverpleegkundigen nooit de kans hadden om te laten zien dat wij dit ook gewoon kunnen. Voor mijzelf is dit ook wel de uitdaging waar ik als verpleegkundige naar zocht. Natuurlijk was het even spannend in het begin, maar het loopt heel vloeiend en makkelijk. Dus wat mij betreft hadden we dit veel eerder kunnen doen. En het ambulant verpleegkundig team heet binnenkort gewoon technische thuiszorg.’

E-mail nieuwsbrief