Artrose in het AC gewricht

Artrose in het AC gewricht

Het acromio-claviculaire gewricht (AC gewricht) ligt bovenop de schouder tussen het sleutelbeen en het schouderblad. Dit gewricht kan pijnlijk worden door aantasting van het kraakbeenschijfje (discus) door slijtage, of na een val op de schouder.

Klachten

Dit laagje kraakbeen tussen de botten zorgt er normaal voor dat gewrichten soepel kunnen bewegen ten opzichte van elkaar. Als dit laagje kraakbeen verdwijnt kan dit veel pijn veroorzaken bij dagelijkse activiteiten, met name bij bovenhandse bewegingen. In een later stadium is de pijn ook aanwezig in rust. Ook ’s nachts kunnen pijnklachten optreden waardoor slapen op deze schouder moeilijk wordt. De pijn kan uitstralen naar de nek en bovenarm.

Diagnose & behandeling

De orthopeden van Tergooi MC stellen de diagnose aan de hand van uw klachten en lichamelijk onderzoek. Röntgenonderzoek van de schouder is noodzakelijk om de diagnose te bevestigen. Een injectie in het AC gewricht met een corticosteroïd en een lokale verdoving kan het vermoeden bevestigen als na de injectie de pijn (tijdelijk) weg is.

In een vroeg stadium kunnen de klachten behandeld worden met ontstekingsremmers, fysiotherapie of corticosteroïdeninjecties in het gewricht. Bij blijvende pijnklachten kan met een eenvoudige operatie het probleem opgelost worden. Tijdens een dagopname wordt via een kleine snee boven op de schouder een stukje bot van ongeveer één centimeter op het uiteinde van het sleutelbeen verwijderd. Door deze ingreep maken de uiteinden van het gewricht geen contact meer en verdwijnt de pijn. De schouder blijft normaal belastbaar en de eventuele verminderde beweeglijkheid verbetert.

Een operatie voor AC artrose is een kleine ingreep met een laag complicatierisico.

Na de operatie

Na de operatie kunt u snel weer bewegen. De eerste dagen draagt u een mitella. Daarna wordt gestart met voorzichtig bewegen onder begeleiding van de fysiotherapeut, om te voorkomen dat uw spieren te slap worden. Het doel is om zo snel mogelijk weer normaal te bewegen met de schouder. Zwaar tilwerk en sporten is pas vier tot zes weken na de operatie weer toegestaan.