Zwangerschap afbreken

Zwangerschap afbreken met medicijnen

Wat het medicijn doet

Officieel is cytotec® een medicijn voor maagklachten. Vrouwen bleken als bijwerking een miskraam te krijgen. Nu wordt cytotec® gebruikt om miskramen op te wekken. Het medicijn is hiervoor niet geregistreerd. Maar gynaecologen hebben inmiddels ruime ervaring met deze tabletten. Ze werken goed om de miskraam op gang te laten komen. En zijn zo een goed alternatief voor curettage.

Voor de cytotec® (misoprostol) geven we een tablet mifegyne® (mifepriston). Dat maakt de kans dat de behandeling lukt groter.

Gebruik

• U krijgt een tablet mifegyne® (mifepriston) van 200 mg. Neem die ’s avonds voor u gaat slapen.
• U krijgt ook vier tabletten cytotec® (misoprostol). Deze tabletten brengt u in de vagina in. Net als een tampon. Doe dit 48 uur nadat u de mifegyne® (mifepriston) heeft ingenomen, in de ochtend.
• De tabletten lossen in de loop van de dag op. U kunt dan krampen krijgen in uw onderbuik. Dit lijkt op pijn bij de ongesteldheid. Ook verliest u bloed bij een miskraam. Dat kan net zo veel zijn als bij een flinke ongesteldheid. Verliest u meer bloed? Neem dan contact op.

Pijnstillers

Als u pijn heeft, kunt u pijnstillers nemen. Vier paracetamol per dag, 1000 mg per keer. En zo nodig twee keer per dag 500 mg naproxen.

Bijwerkingen

Door de cytotec® (misoprostol) kunt u last van bijwerkingen krijgen. Ongeveer 1 op de 10 vrouwen krijgt last van:

• misselijkheid
• spugen
• diarree

Ook kunt u last krijgen van:

• hoofdpijn
• duizeligheid
• koorts
• koude rillingen

De bijwerkingen duren kort en gaan vanzelf over. Een behandeling is niet nodig.

Wanneer contact opnemen

Neem contact op als u:

• meer bloed verliest dan bij een hele heftige ongesteldheid en als de bloeding langer dan zes uur duurt.
• dreigt flauw te vallen of duizelig bent.
• veel pijn heeft en sterkere pijnstillers nodig heeft.
• meer dan 24 uur pijn heeft en bloed blijft verliezen.
• een hogere temperatuur heeft dan 38 graden Celsius.
• na 48 uur het idee heeft dat er nog niets is gebeurd of als u twijfelt.
• vragen heeft of ongerust bent.

Controle

Ongeveer tien dagen na het innemen van de tabletten komt u terug op de polikliniek. U heeft dan een afspraak bij de gynaecoloog of echoscopiste. We maken een echo om te kijken of de baarmoeder leeg is.

Is de baarmoeder nog niet leeg? Dan kunt u die dag nog een keer vier tabletten cytotec® (misoprostol) in de vagina inbrengen. U komt daarna weer terug op de polikliniek voor controle. Is de miskraam dan nog niet helemaal gelukt? Dan bespreken we wat we verder kunnen doen.