TranslateKruisband beschadiging
De voorste kruisband is een stevige band in het centrum van de knie waarvan het ene uiteinde aan het bovenbeen en het andere uiteinde aan het onderbeen vastzit. De voorste kruisband voorkomt dat het onderbeen ten opzichte van het bovenbeen naar voren verschuift. Wanneer door een ongeval een dwarse scheur in de kruisband ontstaat, spreken we van een kapotte voorste kruisband.
De voorste kruisband kan scheuren, bijvoorbeeld tijdens het sporten of bij een ongeluk. Dit wordt vaak ervaren als een knappend gevoel dat optreedt bij het verdraaien van de knie of het door de knie gaan. Uw knie kan niet meer worden gestrekt en u kunt nauwelijks meer lopen. Hierbij kan sprake zijn van een gezwollen knie, pijn en/of instabiliteitklachten.
Onderzoek
Om vast te kunnen stellen dat er sprake is van beschadiging van de voorste kruisband voert onze orthopedisch chirurg lichamelijk onderzoek uit. Daarnaast maakt de orthopedisch chirurg gebruik van röntgenfoto’s en eventueel een MRI-scan of een kijkoperatie van de knie.
Behandeling
Indien u met deze klachten de huisarts bezoekt wordt u in de meeste gevallen geadviseerd om rust te houden of doorverwezen naar een fysiotherapeut. Met kracht en coördinatietraining eventueel met ondersteuning van een brace kunnen uw klachten verminderen. Wanneer de klachten onvoldoende afnemen en u door uw knie blijft zwikken kan een operatie uitkomst bieden.
De hersteloperatie van de voorste kruisband wordt door middel van een kijkoperatie uitgevoerd (arthroscopie). Er worden enkele kleine sneetjes van ongeveer een centimeter lengte in de knie gemaakt. Via het eerste sneetje gaat de arthroscoop met spoelvocht de knie binnen. De arthroscoop is een klein buisje dat via een videocamera met een monitor is verbonden. Het tweede sneetje in de knie zorgt voor de afvoer van het vocht. Via het derde sneetje worden de instrumenten in de knie gebracht om de ingreep uit te voeren.
Eerst worden de resten van de oude kruisband verwijderd. Op de plaats van de oorspronkelijke kruisband wordt een nieuwe kruisband geplaatst van uw knieschijfpees (patellapees) of uw hamstringpezen.
Tijdens de operatie van de kruisband inspecteert de orthopeed ook de gehele knie en worden eventuele beschadigingen van kraakbeen en meniscus behandeld. Sommige meniscusscheuren kunnen worden gehecht. De operatie duurt ongeveer 90 minuten.
Na de behandeling
De meeste patiënten die een voorste kruisbandoperatie hebben ondergaan mogen na twee dagen weer naar huis. Met hulp van fysiotherapie kunt u de knie snel weer 90 graden buigen en volledig strekken. Over het algemeen ervaart u na de operatie weinig pijnklachten. Op verzoek worden er medicijnen tegen de pijn voorgeschreven. Na de operatie duurt het ongeveer 6 weken voordat de pees vastgegroeid is in het bot. U moet er rekening mee houden dat u na ontslag nog enkele weken op krukken moet lopen om de kruisbanden van de knie te ontlasten. Na vier tot zes weken kunt u weer lopen zonder krukken en mag u weer fietsen en autorijden.