Lichen planus
Lichen planus van het mondslijmvlies is meestal een stabiele aandoening. Dit betekent dat er in de loop van de tijd weinig veranderingen optreden. Bij veel patiënten blijft de afwijking lang aanwezig, soms zelfs het hele leven. Dit verschilt van lichen planus van de huid. Die vorm verdwijnt vaak vanzelf binnen enkele jaren.
Waar komt het voor?
Lichen planus komt in de mond vooral voor op:
- het slijmvlies van de wangen
- de lippen
- de tong
- soms het tandvlees
Hoe vaak komt het voor?
Lichen planus komt bij een klein percentage van de mensen voor. Het wordt vaker gezien bij mensen boven de 40 jaar en iets vaker bij vrouwen dan bij mannen. De aandoening kan lang aanwezig blijven, soms jarenlang.
Oorzaken
De oorzaak is niet bekend. In sommige gevallen lijkt de afwijking te ontstaan door contact met bepaalde tandvullingen, maar vervanging van deze vullingen leidt meestal niet tot verbetering.
Klachten
Sommige mensen hebben geen klachten. De afwijking wordt dan toevallig ontdekt tijdens een controle bij de tandarts. Andere mensen kunnen last hebben van:
- een ruw gevoel in de mond
- een brandend of pijnlijk gevoel
- gevoeligheid bij eten
Klachten kunnen wisselen: ze kunnen een tijd aanwezig zijn en daarna weer verdwijnen. Gekruid voedsel, citrusvruchten en bepaalde dranken kunnen de klachten soms verergeren.
Onderzoek
We onderzoeken het uiterlijk van het mondslijmvlies. Soms wordt een klein stukje weefsel (biopt) afgenomen. Dit wordt onder de microscoop onderzocht om de lichen planus te bevestigen. Aanvullend onderzoek zoals bloedonderzoek of allergietesten is meestal niet nodig.
Behandeling
De oorzaak van lichen planus is niet bekend. Daarom is er geen behandeling die de aandoening kan genezen. Wanneer er klachten zijn, kan de arts een zalf of mondspoeling voorschrijven om de klachten te verminderen.
Bij gebruik van een zalf:
- Wordt deze meestal één of meerdere keren per dag aangebracht.
- Wordt het slijmvlies eerst drooggemaakt met een gaasje.
- Mag u ongeveer 30 minuten niet eten of drinken na het aanbrengen.
Wanneer een mondspoeling wordt voorgeschreven:
- Gebruikt u deze volgens het voorgeschreven schema.
- Mag u de vloeistof niet doorslikken.
Wanneer lichen planus op het tandvlees voorkomt, is het belangrijk om voorzichtig te poetsen met een zachte tandenborstel.
Adviezen
De volgende adviezen kunnen helpen om klachten te verminderen:
- Vermijd erg gekruid of zuur voedsel als dit klachten geeft.
- Houd uw mond goed schoon.
- Poets uw tanden voorzichtig met een zachte tandenborstel.
- Gebruik mondspoeling of zalf zoals voorgeschreven door uw arts.
Na de behandeling
Controle
Er is een zeer kleine kans dat lichen planus kan veranderen in kanker. Het is niet zeker of dit daadwerkelijk door lichen planus wordt veroorzaakt. Uit voorzorg wordt daarom geadviseerd om het mondslijmvlies één keer per jaar te laten controleren door uw tandarts of eventueel door de kaakchirurg.
Wanneer contact opnemen?
Neem contact op met uw arts of tandarts wanneer:
- De klachten toenemen.
- Er nieuwe afwijkingen ontstaan in de mond.
- U twijfelt over veranderingen van het slijmvlies.