Centraal Bacteriologisch en Serologisch Laboratorium (CBSL)

Centraal Bacteriologisch en Serologisch Laboratorium

Het CBSL is het medisch microbiologisch laboratorium in de Gooi- en Vechtstreek,
gelokaliseerd in Tergooi MC.

Het CBSL is te vinden in de Noordhal op de 2e verdieping van de F-vleugel van Tergooi MC in Hilversum.

Op deze pagina vindt u praktische informatie met betrekking tot het inzenden van materiaal en de onderzoeken die wij voor u verrichten. Een handige tool hierbij is onze eLabgids: eLabgids. Hierin vindt u alle informatie met betrekking tot onze afnamematerialen, onderzoeken en bewaarcondities.

Materiaal afgifte

Op maandag t/m vrijdag van 8.00 tot 16.30 uur kunt u te onderzoeken materiaal in de nieuwbouw afgeven bij de bloedafname poli op D0.

Op weekend- en feestdagen kunt u het materiaal tot 12.00 uur afgeven bij de receptie van Tergooi MC (Hoofdingang).

Informatie voor aanvragers

eLabgids Tergooi MC: Onderzoeken die wij verrichten inclusief doorlooptijden


In de eLabgids van Tergooi MC vindt u alle onderzoeken die wij verrichten met een korte uitleg hierbij.
Ook vindt u hierin de doorlooptijden per test.
Bekijk de eLabgids van Tergooi MC

Bloedmonsters voor serologische bepalingen

Storende factoren in bloedmonsters:
Bloedmonsters die afgenomen worden voor de serologische bepalingen, worden gecontroleerd op storende factoren door hemolyse, icterie of lipemie. Bij verdenking op extreme hemolyse, icterie of lipemie, wordt de bepaling niet uitgevoerd en wordt contact opgenomen met de aanvrager over de vervolgacties.

 

Incubatietijd infectieserologie:
Neem bij infectieserologie in acht dat infectieziekten een incubatieperiode hebben. Meer informatie over incubatieperioden is te vinden op de website van het RIVM, www.rivm.nl 

 

Uitzonderlijke incubatieperioden: 
HCV serologie:
Een negatieve HCV-antistoftest sluit een HCV-infectie in de meeste gevallen uit. Een HCV-infectie zonder aantoonbare HCV-antistoffen kan voorkomen bij immuungecompromitteerde personen en bij personen met een recente HCV-infectie vanwege de relatief lange periode tussen besmetting en het aantoonbaar worden van HCV-antistoffen in bloed (gemiddeld 60-70 dagen).
Borrelia serologie:
Bij patiënten met gelokaliseerde of vroege gedissemineerde lymeziekte en een korte ziekteduur kan het zijn dat de antistofrespons nog niet op gang is gekomen. De sensitiviteit van antistoftesten is dan uiteraard lager dan in latere stadia. Vervolgserologie bij vroege lymeziekte verhoogt de sensitiviteit. Bij patiënten met manifestaties van vroege gedissemineerde lymeziekte en meer dan 8 weken klachten en bij patiënten met late uiting van lymeziekte, is de sensitiviteit hoog en benadert de 100%. Voor vragen hierover kunt u contact opnemen met het CBSL

Hix-instructie voor aanvragen Medische Microbiologie

In de powerpoint hieronder is uitgelegd hoe u materiaal voor het CBSL kunt aanmelden in HIX.
Deze uitleg geldt alleen voor interne aanvragers binnen Tergooi MC.

Link naar powerpoint

Topicale antibiotica (oog-/oormiddelen)

Voor antibiotica verwerkt in topicale combinatiepreparaten (oog- en oor-middelen) is het soms niet mogelijk om voor alle gekweekte bacteriën een interpretatie te geven van de gevoeligheid. Dit komt onder andere omdat de lokaal bereikte antibiotica-concentratie sterk wisselt (maar vaak hoog is). Over het algemeen zijn de volgende bacteriën gevoelig, tenzij ze door ons als ‘resistent’ worden afgegeven.

 

Bacitracine Gram-positieve bacteriën: o.a. S.aureus, Groep A Streptokokken

 

Chlooramfenicol Gram-positieve en Gram-negatieve bacteriën: o.a. Staphylokokken, Streptokokken, H.influenzaeMoraxella, Enterobacteriaceae

 

Colistine Gram-negatieve bacteriën: o.a. Enterobacteriaceae, P.aeruginosaAcinetobacterH.influenzae

 

Fusidinezuur Staphylokokken, (Streptokokken)

 

Neomycine Enterobacteriaceae, Staphylokokken

 

Ofloxacine Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Staphylokokken, S.pneumoniae

 

Polymyxine-B Gram-negatieve bacteriën: o.a. Enterobacteriaceae, P.aeruginosaAcinetobacterH.influenzae

 

Tobramycine Enterobacteriaceae, P.aeruginosa, (Staphylokokken)

      Voorbeelden van Enterobacteriaceae zijn E.coliKlebsiella spp, Proteus spp.

Aanvraagformulier CBSL

Aanvraagformulieren en alle afname- en verzendmaterialen kunnen via de webshop van MCC Gooi en Vechtstreek aangevraagd worden bij de administratie van het CBSL.

 

Eventueel kunt u via onderstaande links ook het aanvraagformulier downloaden en printen. (Aanvragen via onze administratie heeft de voorkeur)
Aanvraagformulier CBSL eerste lijn (PDF)

Accreditatie ISO 15189:2022

 

ISO RvA M 254

 

Sinds 1 juli 2017 zijn wij als CBSL door de Raad voor Accreditatie(RVA) geaccrediteerd volgens de normen van de International Organization for Standardization(ISO).
Om preciezer te zijn norm ISO 15189:2022

–      Accreditatie verklaring
–      Scope van accreditatie (Zie de eLabgids voor specifieke onderzoeken)
–      Verrichtingenlijst

–      Opgestuurde onderzoeken vallen onder de ISO 15189 accreditatie van het externe laboratorium en niet onder de accreditatie van het CBSL.

Voor meer informatie over de RVA naar: www.rva.nl

 

Verklaring in-huis ontwikkelde in-vitrodiagnostiek

Ziekenhuizen en andere instellingen gebruiken laboratoriumtesten om medische diagnoses te kunnen stellen, bijvoorbeeld door onderzoek van bloed of urine. De diagnostische laboratoria kunnen hiervoor zogeheten in-vitro diagnostica (IVD’s) gebruiken die commercieel verkrijgbaar zijn. Deze laboratoria ontwikkelen ook zelf diagnostische testen, de zogeheten in-huis ontwikkelde IVD’s. Bijvoorbeeld voor zeldzame aandoeningen waarbij het voor een fabrikant niet rendabel is om een test op de markt te brengen. De commercieel verkrijgbare testen zijn medische hulpmiddelen en moeten aan wettelijke eisen voldoen voordat ze op de Europese markt mogen worden toegelaten; de in-huis ontwikkelde IVD’s hoeven dat niet.
Het RIVM heeft in opdracht van IGZ onderzocht hoeveel in-huis ontwikkelde testen er worden gebruikt en of de kwaliteit van de testen voldoende wordt gewaarborgd. Daaruit blijkt dat ruim 1200 van deze testen worden gebruikt door 80 van de 122 laboratoria van ziekenhuizen en andere instellingen die aan het onderzoek hebben meegedaan. De testen worden soms ook voor andere partijen uitgevoerd, bijvoorbeeld voor andere ziekenhuizen als zij niet zelf de benodigde kennis of apparatuur in huis hebben. Er blijkt veel aandacht te zijn voor de kwaliteitsbewaking bij de ontwikkeling en bij het gebruik van de testen. Bijna alle testen zijn opgenomen in het kwaliteitssysteem van het laboratorium waar ze worden gebruikt, waardoor wordt gewaarborgd dat de test de juiste uitslag geeft. Het kwaliteitssysteem voldoet bovendien aan de geldende richtlijn en norm.

 

Het CBSL maakt voor een deel van haar diagnostiek gebruik van in huis ontwikkelde testen. In het document hieronder is verklaard welke testen dit betreft.

Verklaring in-huis ontwikkelde in-vitrodiagnostiek

Informatie voor patiënten

Informatie over blaasontsteking/urinekweek

In het stroomschema hieronder vindt u informatie over de test die uw dokter u heeft geadviseerd naar aanleiding van uw mictieklachten.

Stroomschema blaasontsteking/urinekweek

Informatie over diarree/parasieten PCR/bacterien PCR

In het stroomschema hieronder vindt u informatie over de test die uw dokter u heeft geadviseerd naar aanleiding van uw ontlastingklachten.

Stroomschema diarree/parasieten- en bacteriën-PCR

Informatie over diarree/bacteriekweek nav een positieve PCR

In het stroomschema hieronder vindt u informatie over de test die uw dokter u heeft geadviseerd naar aanleiding van een positieve PCR van uw ontlasting.

Stroomschema diarree/bacteriekweek n.a.v. positieve PCR

Informatie over SOA diagnostiek HIV antistof/antigeen test

In het stroomschema hieronder vindt u informatie over de test die uw dokter u heeft geadviseerd naar aanleiding van uw  klachten.

Stroomschema SOA diagnostiek HIV antistof/antigeen test

Informatie over SOA diagnostiek Chlamydia PCR

In het stroomschema hieronder vindt u informatie over de test die uw dokter u heeft geadviseerd naar aanleiding van uw  klachten.

Stroomschema SOA diagnostiek Chlamydia PCR

Informatie over bijzonder resistente micro organismen (BRMO)

Voor de meest up-to-date informatie omtrent bijzonder resistente micro-organismen (BRMO) verwijzen wij u naar de infectiepreventie van Tergooi MC

Heeft u compliment, klacht of verbetersuggestie?

Mocht u een compliment, klacht of verbetersuggestie over of voor ons hebben dan kan u deze melden via onderstaande link:
Complimenten en Klachten

Heeft u bezwaar tegen het gebruik van uw materiaal?

Het CBSL kan uw materiaal anoniem gebruiken voor wetenschappelijk onderzoek. Indien u daar bezwaar tegen heeft kunt u dit aangeven op de achterkant van het aanvraagformulier.

U kunt onderaan het formulier het vakje ‘bezwaar gebruik materiaal’ aankruisen.

U kunt bezwaar tegen het gebruik van uw materiaal ook aangeven bij uw behandelend arts.

 

Voor meer informatie of andere vragen kunt u contact opnemen met ons laboratorium, het CBSL, telefoonnummer 088 753 1220.

Tarievenlijst CBSL 2026

Voor de actuele tarievenlijst van het CBSL volgt u onderstaande link

Tarievenlijst CBSL 2026

Over ons

Het Centraal Bacteriologisch en Serologisch Laboratorium is het medisch microbiologisch laboratorium in de Gooi- en Vechtstreek, gelokaliseerd in Tergooi MC en voert per jaar meer dan 100.000 onderzoeken uit voor medisch specialisten (van Tergooi MC), huisartsen, verloskundigen, andere zorginstellingen in de regio Gooi- en Vechtstreek en GGD instellingen in Flevoland en Gooi- en Vechtstreek. 

In het laboratorium werken vier artsen-microbioloog en ongeveer veertig analisten. Medewerkers van het laboratorium onderzoeken lichaamsmaterialen zoals bloed, ontlasting, urine, sputum en wondvocht. Het laboratorium beschikt over de modern ingerichte afdelingen bacteriologie, serologie/virologie, moleculair, parasitologie en mycologie.
Met geavanceerde apparatuur wordt gezocht naar ziekteverwekkers die o.a. luchtweg-, urineweg- en maagdarminfecties kunnen veroorzaken, maar ook bijvoorbeeld de ziekte van Lyme, hepatitis en seksueel overdraagbare aandoeningen (o.a. Chlamydia en HIV).  

Om goede diagnostiek te kunnen blijven leveren houdt het CBSL de nieuwste ontwikkelingen bij en past testmethodes regelmatig aan of neemt nieuwe technieken aan, zoals sequencen.
Daarnaast is het CBSL betrokken bij de behandeling van infectieziekten door te bepalen welke antibiotica geschikt zijn tegen de infectie.
Ook is het CBSL betrokken in de deelname aan het ABR netwerk en andere studies. 

Het werk van de artsen-microbioloog beperkt zich niet tot onderzoek alleen. Als een infectie(ziekte) is geconstateerd, volgt desgewenst advies over de behandeling aan de aanvrager van het onderzoek. Ook doet de arts-microbioloog mee aan artsen besprekingen op de Intensive Care. Ten slotte werkt de afdeling Medische microbiologie nauw samen met de afdeling Infectiepreventie en Steriliteit. 

Het CBSL staat voor hoge kwaliteit, service en snelle uitslagen.
Het laboratorium is goed bereikbaar voor huisartsen, medisch specialisten en andere aanvragers.
We zijn 24 uur per dag en 7 dagen per week bereikbaar voor vragen.
De afhandeling van de onderzoeken gebeurt in rap tempo en uitslagen worden digitaal verstuurd naar de verschillende aanvragers. 

De medische microbiologie staat niet stil. Nog steeds worden nieuwe bacteriën, virussen en behandelmethoden ontdekt. Ook nemen wereldwijd infectieziekten toe en groeit het aantal resistente bacteriën en virussen. Maar liefst zeven van de tien meest voorkomende ziekten in Nederland zijn infectieziekten, van onschuldige verkoudheid tot bronchitis, urineweginfecties en maagdarminfecties. 

Naast de klantgerichtheid heeft het CBSL haar medewerkers en het werkplezier hoog in het vaandel staan. En richt zich op een nauwgezette samenwerking met ziekenhuizen in de omgeving.

Medewerkers



Het team

Links

Het Centrum Infectieziektebestrijding (CIb) van het RIVM speelt een belangrijke rol in de preventie, bestrijding en monitoring van infectieziekten.
De Stichting Werkgroep Antibioticabeleid (SWAB) formuleert landelijke richtlijnen voor antibioticagebruik. Deze dienen als basis bij het opstellen van lokale en regionale antibiotica formularia en zijn gericht op de volwassen patiënt.
De Nederlandse vereniging voor Medische Microbiologie (NVMM).
De NVMM concentreert zich op geïntegreerde diagnostiek, consultatie, behandeling en preventie van infecties en infectieziekten.
RvA M 254 De Raad voor Accreditatie is de nationale accreditatie-instelling van Nederland.