Fumaraat bij psoriasis
Wat het medicijn doet
In het medicijn fumaraat zit de stof fumaarzuur. Deze stof remt de aanmaak van psoriasisplekken en maakt de ontsteking minder.
Gebruik van fumaraat
- Lees voor u begint met fumaraat de bijsluiter door.
- Neem de tabletten bij voorkeur in op de volle maag. Neem fumaraattabletten dus in na het eten. Het liefst met een glas melk.
- De tabletten hebben een laag die het maagsap beschermt. Slik de tabletten daarom heel door. Kauw niet op de tabletten en breek ze niet doormidden.
Schema
U bouwt de hoeveelheid fumaraat op volgens een vast schema. U begint met een lage dosis van tabletten van 30 mg. In een paar weken verhoogt u dit langzaam naar tabletten van 120 mg. Tot maximaal drie keer per dag twee tabletten van 120 mg. Meer dan zes tabletten fumaraat 120 mg per dag heeft geen zin.
Week | Dosis fumaraat | Ochtend | Middag | Avond |
1 | 30 mg | 1x | 0 | 0 |
2 | 30 mg | 1x | 0 | 1x |
3 | 30 mg | 1x | 1x | 1x |
4 | 120 mg | 1x | 0 | 0 |
5 | 120 mg | 1x | 0 | 1x |
6 | 120 mg | 1x | 1x | 1x |
7 | 120 mg | 2x | 1x | 1x |
8 | 120 mg | 2x | 1x | 2x |
9 | 120 mg | 2x | 2x | 2x |
Controles
Als u fumaraat gebruikt, controleren we regelmatig uw bloed en urine. Uw behandelaar houdt dit voor u bij. Het is belangrijk dat u naar de afspraken voor controle komt. Zo kunnen we goed in de gaten houden of u fumaraat veilig kunt blijven gebruiken.
Wanneer geen fumaraat
Fumaraat mag niet gebruikt worden als u:
- zwanger bent of borstvoeding geeft
- bloed- of lymfeklierkanker heeft
- chronisch ziek bent aan uw maag, darmen of nieren
Met behandeling van fumaraat bij kinderen die jonger zijn dan 18 jaar is weinig ervaring.
Bijwerkingen
Bijwerkingen die het meest voorkomen
- Opvliegers. Dit komt voor bij 50 procent van alle patiënten. Vooral in het begin.
- Vermoeidheid. Dit komt voor bij 20 procent van alle patiënten.
- Diarree (bij 15 procent van de patiënten) en buikkrampen (ook bij 15 procent van de patiënten). Dit komt vooral in de eerste weken van de behandeling voor. Het kan helpen de tabletten met melk in te nemen.
Deze klachten zijn meestal goed te verdragen. Vaak is dit geen reden om met fumaraat te moeten stoppen. Fumaraat kan verder invloed hebben op de nieren, de lever en het bloed. Bij een derde van de patiënten zien we dat het aantal witte bloedlichaampjes daalt. Dit is meestal niet ernstig. Met bloedonderzoek houden we dit in de gaten.
Andere bijwerkingen
- slokdarmpijn
- maagpijn en/of maagzweer
- overgeven of misselijk zijn
- problemen met de werking van de nieren
- hoger cholesterol
- koortsig gevoel
- jeuk
- duizelig
- zwaarder worden
- vocht in de benen
Zeldzame bijwerking: herseninfectie
- geheugenverlies
- moeite met nadenken
- moeite met lopen
- minder goed of niet meer kunnen zien
Heeft u veel last van bijwerkingen? Neem dan contact op met de polikliniek Dermatologie.
Fumaraat en andere medicijnen
Gaat u met andere of nieuwe medicijnen beginnen? Vraag dan aan uw apotheek of u die samen kunt gebruiken met fumaraat.
Zwangerschap en borstvoeding
Over de invloed van fumaraat op een (ongeboren) kind is nog maar weinig bekend. We raden daarom af om fumaraat te gebruiken als u zwanger bent of wilt worden. Of als u borstvoeding geeft. Gebruik daarom altijd een betrouwbaar voorbehoedsmiddel als u fumaraat gebruikt. Denk aan de pil of een spiraaltje. Bij de pil is het slim om nog een extra voorbehoedsmiddel te gebruiken, zoals een condoom. Vooral als u net fumaraat gebruikt. Dan kunt u namelijk last krijgen van diarree of overgeven.